产后出血可通过子宫按摩、药物治疗、手术止血、输血治疗等方式解决。产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤、凝血功能障碍等原因引起。
通过手法按摩子宫促进收缩,适用于子宫收缩乏力导致的出血,操作时需注意力度均匀,配合宫缩剂使用效果更佳。
可使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物增强子宫收缩,药物选择需根据出血原因及产妇身体状况决定。
对于严重出血可采用子宫动脉结扎术、B-Lynch缝合术等外科手段,手术指征包括保守治疗无效或存在明确解剖学损伤。
大量失血时需及时补充红细胞、血浆等血液制品,维持循环稳定,输血方案应根据失血量及凝血功能调整。
产后需密切观察出血量及生命体征,保持会阴清洁,适当补充铁剂和蛋白质,发现异常及时就医处理。