排便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液鲜红且附着粪便表面,可通过温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓。
便秘或腹泻造成肛管皮肤撕裂,排便时刀割样疼痛伴少量鲜血,建议增加膳食纤维摄入,药物选用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
肠道黏膜增生形成赘生物,无痛性便血且可能混有黏液,需肠镜下切除治疗,常见伴随腹胀或排便习惯改变。
肿瘤侵蚀肠壁血管导致暗红色血便,常伴体重下降及里急后重,需手术联合放化疗,早期筛查可通过粪便隐血试验。
出现持续便血或伴随消瘦、腹痛等症状时,应及时进行肠镜检查,日常保持规律作息及高纤维饮食有助于肠道健康。