直肠腺癌能否治愈主要取决于分期和治疗时机,早期患者通过手术联合放化疗有较高治愈概率,中晚期需综合治疗控制病情。
肿瘤局限于黏膜层时,根治性手术切除五年生存率可达较高水平,术后可配合卡培他滨、奥沙利铂等辅助化疗降低复发风险。
肿瘤浸润肌层但无远处转移时,采用新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术,常用方案包含氟尿嘧啶、伊立替康等药物。
发生远处转移后以全身治疗为主,靶向药物如西妥昔单抗联合FOLFOX方案可延长生存期,需定期评估疗效调整方案。
即使完成根治治疗仍需终身随访,通过肠镜、肿瘤标志物和影像学检查监测复发,早期发现可考虑二次手术或局部治疗。
确诊后应及时至肿瘤专科就诊,治疗期间保持均衡饮食并适度活动,避免高脂高盐食物,遵医嘱完成规范化疗和定期复查。