插导尿管需注意无菌操作、导管型号选择、固定方式及拔管时机,主要事项包括术前评估、规范消毒、留置护理和并发症预防。
评估患者尿道解剖结构及膀胱充盈度,排除前列腺增生等禁忌症,测量残余尿量以确定导尿管插入深度。
使用碘伏溶液对会阴部进行环形消毒,操作者佩戴无菌手套,避免触碰已消毒区域,降低尿路感染风险。
每日用生理盐水清洗尿道口,保持引流袋低于膀胱水平,定期更换集尿装置,观察尿液性状及引流通畅度。
警惕尿道损伤、膀胱痉挛和导管相关感染,出现血尿或发热时及时处理,长期留置者需定期更换导尿管。
操作后保持每日饮水量,避免导管牵拉,定期随访尿常规检查,必要时进行膀胱功能训练。