腹主动脉瘤可能引起腰痛,多数情况下伴随搏动性腹部肿块等症状,需警惕瘤体破裂风险。
1. 瘤体压迫
增大的腹主动脉瘤压迫周围神经或脊柱可能引发钝痛,可通过超声监测瘤体大小,必要时行血管内修复术。
2. 动脉壁牵张
瘤体扩张导致血管壁张力增加产生持续性隐痛,需控制血压并定期进行CT血管造影评估。
3. 先兆破裂
突发剧烈腰痛伴休克体征提示瘤体破裂,属于急症需立即手术,常用开腹动脉瘤修复或支架植入术。
4. 继发血栓
瘤腔内血栓脱落导致脊髓缺血时出现放射性疼痛,需抗凝治疗并使用阿托伐他汀稳定斑块。
建议高血压患者定期筛查腹主动脉直径,避免剧烈运动及突然用力,出现持续腰痛应及时就医评估。