孩子尿床可能由遗传因素、睡眠过深、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、膀胱训练、心理疏导等方式改善。建议家长记录排尿日记,避免睡前过量饮水,及时就医评估是否存在隐性脊柱裂等器质性疾病。
父母有遗尿史的孩子患病概率较高。建议家长减少责备,使用尿床报警器进行条件反射训练,必要时遵医嘱使用醋酸去氨加压素片等药物调节夜间尿量。
中枢神经对膀胱充盈信号不敏感导致。家长需定时唤醒排尿,日间进行憋尿训练,严重时可短期服用氯米帕明改善睡眠觉醒障碍。
可能与膀胱逼尿肌过度活跃或容量小有关,表现为尿频尿急。可通过盆底肌训练、定时排尿计划改善,合并感染时需用头孢克洛等抗生素治疗。
夜间抗利尿激素分泌不足导致多尿。需检测激素水平,睡前2小时限水,必要时使用鞣酸加压素注射液,同时排查糖尿病等内分泌疾病。
避免食用含咖啡因食物,晚餐后控制水果摄入,日间进行跳跃运动增强膀胱括约肌功能,持续尿床需儿科或泌尿外科就诊排除器质性疾病。