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咳嗽有黄痰是怎么回事
病情描述:
咳嗽有黄痰是怎么回事
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  • 吴建军 副主任医师 北京中医药大学第三附属医院

    咳嗽有黄痰可能由细菌性上呼吸道感染、慢性支气管炎急性发作、鼻窦炎分泌物倒流、支气管扩张等原因引起,可通过抗生素治疗、黏液溶解剂、体位引流、原发病控制等方式缓解。

    1. 细菌感染:

    常见于链球菌或肺炎球菌感染,痰液因中性粒细胞聚集呈黄色,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢克洛等抗生素,伴有发热时需完善血常规检查。

    2. 慢性炎症:

    慢性支气管炎急性发作时气道黏液分泌增多,合并感染后痰液黄稠,可选用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物,需配合肺功能监测。

    3. 鼻窦炎:

    脓性鼻窦分泌物经后鼻孔流入咽喉部,晨起咳嗽明显,建议使用生理盐水鼻腔冲洗,配合克拉霉素分散片、鼻渊通窍颗粒、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。

    4. 支气管扩张:

    气道结构破坏导致细菌定植,典型表现为大量黄绿色脓痰,需长期使用桃金娘油肠溶胶囊、雾化吸入布地奈德,严重时需行支气管动脉栓塞术治疗。

    每日饮用1500毫升温水稀释痰液,避免辛辣刺激食物,吸烟者需立即戒烟,若痰量突然增多或出现血丝应及时拍摄胸部CT。

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