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肺栓塞治疗最好的方法
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肺栓塞治疗最好的方法
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  • 吴建军 副主任医师 北京中医药大学第三附属医院

    肺栓塞治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗和手术治疗四种方法,具体选择需根据病情严重程度、出血风险及患者个体情况综合评估。

    1、抗凝治疗

    低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可阻止血栓扩大,适用于中低危患者,需监测凝血功能调整剂量。

    2、溶栓治疗

    阿替普酶、尿激酶等溶栓药物能快速溶解血栓,用于高危伴休克患者,可能增加出血风险需严格评估。

    3、介入治疗

    导管碎栓或下腔静脉滤器植入适用于抗凝禁忌或复发患者,能减少血栓脱落风险并改善血流动力学。

    4、手术治疗

    肺动脉血栓切除术适用于溶栓失败的大块栓塞,需在体外循环支持下由胸外科团队实施。

    治疗期间需绝对卧床制动,监测血氧及生命体征,恢复期逐步进行呼吸康复训练并长期规范抗凝。

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