肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、环境暴露等原因引起,需结合影像特征与病理检查明确性质。
结核分枝杆菌或真菌感染可形成肉芽肿性结节,表现为咳嗽、低热,需抗结核治疗或抗真菌药物如异烟肼、伏立康唑。
肺错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生,通常无症状,若增大压迫支气管需手术切除,药物干预效果有限。
原发性肺癌或转移瘤可能表现为孤立结节,伴随咯血、消瘦,需手术联合放化疗如培美曲塞、吉非替尼。
长期吸入粉尘或石棉可致炎性结节,需脱离污染环境并定期复查,必要时使用糖皮质激素控制炎症。
发现肺部结节应戒烟并避免二手烟,每年进行低剂量CT随访,若结节增长或出现毛刺征等恶性特征需及时活检。