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得了痛风主要原因有哪些
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得了痛风主要原因有哪些
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食结构、限制饮酒、控制体重、药物治疗等方式干预。

    1. 高嘌呤饮食

    长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。

    2. 酒精影响

    啤酒和烈酒会抑制尿酸排泄,尤其搭配高嘌呤饮食时风险更高。需严格戒酒,发作期可配合使用吲哚美辛肠溶片、别嘌醇片、丙磺舒片缓解症状。

    3. 代谢异常

    肥胖者常伴随胰岛素抵抗,可能与脂肪酸代谢紊乱有关,典型表现为关节夜间剧痛。需通过有氧运动减重,合并高血压时需监测缬沙坦等药物对尿酸的影响。

    4. 排泄障碍

    慢性肾病或利尿剂使用可能导致尿酸排泄减少,通常伴随尿酸盐结晶沉积。需评估肾功能,避免长期使用氢氯噻嗪,可选用碳酸氢钠片碱化尿液。

    每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平。

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