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高危糖尿病严不严重
病情描述:
高危糖尿病严不严重
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    高危糖尿病属于需要高度重视的疾病状态,其严重程度主要与血糖控制情况、并发症风险、个体基础健康状况及治疗依从性等因素相关。

    1、血糖波动风险

    长期未控制的高血糖可导致急性酮症酸中毒或高渗性昏迷,需通过胰岛素注射、动态血糖监测等手段干预,常用药物包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、二甲双胍等。

    2、靶器官损害

    持续高血糖会引发糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症,表现为蛋白尿、视力下降,需使用ARB类降压药、抗VEGF药物等进行治疗。

    3、心血管事件

    合并高血压、血脂异常时心肌梗死风险显著增加,需联合阿司匹林、他汀类药物进行二级预防,同时控制血压低于130/80mmHg。

    4、感染易感性

    高血糖环境易继发足部感染、泌尿系统感染,需定期进行创面护理,严重时需使用头孢类、喹诺酮类抗生素治疗。

    建议高危糖尿病患者每3个月复查糖化血红蛋白,每日监测空腹及餐后血糖,保持低GI饮食与规律有氧运动,出现视力模糊、下肢麻木等症状需立即就医。

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