高乳酸血症是血液中乳酸水平超过正常范围的代谢紊乱状态,可能由剧烈运动、药物副作用、缺氧性疾病、代谢障碍等因素引起。
高强度运动导致肌肉无氧代谢增加,乳酸生成超过肝脏清除能力。通常休息后可自行缓解,无须特殊治疗。
双胍类降糖药、抗逆转录病毒药物可能抑制线粒体功能,导致乳酸堆积。需遵医嘱更换药物或品种,常用替代药物包括胰岛素、磺脲类降糖药等。
休克、严重贫血或心肺功能衰竭时,组织缺氧促使糖酵解途径激活。需针对原发病治疗,如输血、氧疗,可能伴随呼吸困难、意识模糊等症状。
线粒体疾病或维生素B1缺乏干扰丙酮酸代谢,可能与遗传缺陷或营养不良有关。需补充维生素B1或进行代谢支持治疗,常表现为肌无力、共济失调。
日常需避免过度运动,糖尿病患者应定期监测乳酸水平,出现恶心呕吐等酸中毒症状需立即就医。