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新生儿败血症是什么
病情描述:
新生儿败血症是什么
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  • 陶新曹 副主任医师 中国医学科学院阜外医院

    新生儿败血症是细菌、病毒或真菌侵入新生儿血液循环并繁殖引起的全身性感染,常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等,临床表现为发热或低体温、喂养困难、黄疸加重、呼吸急促等,严重者可导致多器官衰竭。

    1、病因

    主要因新生儿免疫系统未成熟,皮肤黏膜屏障功能薄弱,病原体可通过脐部、呼吸道、消化道等途径入侵,早产儿、低出生体重儿及胎膜早破者风险更高。

    2、诊断

    需结合血培养、C反应蛋白、降钙素原等实验室检查,临床表现不典型时需警惕,血培养阳性为确诊依据但耗时较长,部分病例需依靠临床经验判断。

    3、治疗

    立即静脉使用广谱抗生素如氨苄西林联合庆大霉素,根据药敏结果调整用药,同时需维持水电解质平衡,严重者需呼吸支持或静脉免疫球蛋白治疗。

    4、预后

    早期规范治疗多数可痊愈,延误诊治可能导致化脓性脑膜炎、感染性休克等并发症,存活患儿需随访神经系统发育情况。

    家长发现新生儿出现精神反应差、拒奶、皮肤花纹等异常应及时就医,住院期间严格手卫生,母乳喂养有助于提升婴儿免疫力。

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