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如果患有了川崎病严不严重
病情描述:
如果患有了川崎病严不严重
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  • 马晓斌 主任医师 山东省立医院

    川崎病多数情况下属于自限性疾病,但部分患儿可能出现冠状动脉病变等严重并发症。病情严重程度主要与冠状动脉受累程度、治疗时机、年龄因素、免疫状态有关。

    1、冠状动脉病变

    约20%未及时治疗的患儿会发生冠状动脉扩张或动脉瘤,可能引发心肌缺血甚至猝死。需静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林治疗,监测心脏超声。

    2、治疗时机

    发病10天内接受免疫球蛋白治疗可显著降低冠状动脉损害概率。延迟治疗可能导致对丙球无反应,需加用糖皮质激素或生物制剂。

    3、年龄因素

    1岁以下婴儿更易发生冠状动脉异常,临床表现为持续高热、皮疹、手足硬肿等症状。家长需密切监测体温及四肢末梢循环。

    4、免疫状态

    反复感染或免疫缺陷患儿易出现治疗抵抗,可能需二次丙球输注。临床表现为持续发热超过36小时,实验室检查可见炎症指标居高不下。

    建议确诊后立即住院治疗,恢复期定期复查心脏超声,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素C。

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