脑血管阻塞怎么治疗

Question

脑血管阻塞怎么治疗

Answer 1

脑血管阻塞可通过抗血小板治疗、溶栓治疗、血管内介入治疗、外科手术等方式治疗。脑血管阻塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、抗血小板治疗

阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等药物可抑制血小板聚集，适用于非心源性脑梗死患者，需警惕消化道出血风险。

2、溶栓治疗

阿替普酶、尿激酶等静脉溶栓药物适用于发病4.5小时内的急性期患者，治疗前需排除脑出血风险，可能伴随头痛或牙龈出血等症状。

3、血管内介入

经皮脑血管成形术、支架取栓术可快速开通大血管闭塞，需在卒中中心进行，术后可能出现血管再闭塞或过度灌注综合征。

4、外科手术

颈动脉内膜切除术适用于重度颈动脉狭窄患者，颅内外血管搭桥术可用于血流代偿，手术风险包括脑缺血和伤口感染。

急性期后需进行康复训练，控制高血压和糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食并戒烟限酒，定期复查脑血管情况。