脑梗塞患者生存时间一般为5-20年,实际时间受到梗塞面积、治疗时机、基础疾病控制、康复护理等多种因素的影响。
小面积梗塞经规范治疗可能不影响自然寿命,大面积梗塞急性期死亡率较高,存活患者可能遗留严重功能障碍。
发病4.5小时内接受静脉溶栓可显著改善预后,每延误1小时治疗,脑细胞死亡数量呈几何级增长。
合并高血压、糖尿病、房颤等疾病会加速血管病变,严格控制血压血糖、抗凝治疗可使患者生存期接近常人水平。
坚持吞咽功能训练、肢体康复锻炼和认知训练可减少肺炎、深静脉血栓等并发症,二级预防用药能降低复发风险。
建议每日监测血压血糖,低盐低脂饮食搭配适度运动,遵医嘱长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等预防药物,定期复查颈动脉彩超和头颅影像学检查。