周围神经病变吃什么药

周围神经病变可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、依帕司他片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物。周围神经病变可能与糖尿病、感染、外伤、中毒、遗传等因素有关，通常表现为肢体麻木、刺痛、肌无力等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

1、甲钴胺片

甲钴胺片是维生素B12的活性形式，能促进神经髓鞘修复，改善神经传导功能。适用于糖尿病周围神经病变、酒精中毒性神经炎等引起的肢体麻木和刺痛。用药期间可能出现食欲不振等不良反应，长期使用需监测血钴胺素水平。避免与氯霉素等药物联用。

2、维生素B1片

维生素B1片可纠正硫胺素缺乏导致的神经代谢障碍，对酒精中毒、妊娠剧吐等引起的周围神经病变有效。典型症状包括足部烧灼感、腱反射减弱。需注意大剂量使用可能引起头痛等不适，建议与餐同服以提高吸收率。

3、依帕司他片

依帕司他片为醛糖还原酶抑制剂，通过抑制山梨醇堆积改善糖尿病周围神经病变的微循环障碍。常见适应证为糖尿病引起的下肢麻木和感觉异常。服药期间可能出现肝功能异常，需定期监测转氨酶水平。

4、加巴喷丁胶囊

加巴喷丁胶囊能调节钙通道减轻神经病理性疼痛，适用于带状疱疹后神经痛、化疗所致周围神经病变。可能引起嗜睡和头晕，建议从低剂量开始逐渐增量。肾功能不全者需调整剂量。

5、普瑞巴林胶囊

普瑞巴林胶囊通过抑制中枢敏化缓解神经痛，对糖尿病性周围神经病变和脊髓损伤后神经痛有效。常见不良反应包括外周水肿和视力模糊，服药期间应避免驾驶操作。与阿片类药物联用可能增强镇静作用。

周围神经病变患者需严格控制血糖和血压，避免接触重金属等神经毒素。饮食上增加富含B族维生素的全谷物、瘦肉和深色蔬菜，适度进行低强度运动如游泳改善血液循环。戒烟限酒，每日用温水泡脚促进末梢神经供血，注意足部防护避免外伤。定期复查神经传导功能评估疗效。