突然面瘫多数可以恢复,恢复时间从数周到数月不等,主要与面神经炎、脑血管病、外伤、肿瘤压迫等因素有关。
面神经炎是突然面瘫最常见原因,可能与病毒感染、受凉有关,表现为单侧额纹消失、口角歪斜。急性期可遵医嘱使用泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺等药物。
脑梗死或脑出血可能导致中枢性面瘫,常伴肢体无力等症状。需通过头颅CT确诊,治疗包括阿司匹林、阿托伐他汀等药物及康复训练。
颞骨骨折或面部外伤可损伤面神经,需通过CT评估损伤程度。部分患者需要手术减压,配合维生素B1、甲钴胺营养神经。
听神经瘤等颅内肿瘤压迫面神经时,需手术切除肿瘤。术后可能需配合针灸等康复治疗改善症状。
面瘫急性期需避免冷风刺激,可配合面部肌肉按摩,恢复期适当进行鼓腮、皱眉等表情肌训练。