中耳胆脂瘤可能由咽鼓管功能障碍、慢性中耳炎、先天性发育异常、表皮细胞迁移异常等原因引起,可通过手术切除、抗生素治疗、鼓室成形术、定期随访等方式干预。
长期咽鼓管通气不良导致中耳负压,促使角化上皮堆积形成胆脂瘤,表现为耳闷胀感和听力下降,可通过咽鼓管吹张或鼓膜置管改善。
反复中耳感染引发鼓膜穿孔及上皮侵入,可能与细菌定植和免疫异常有关,常见耳漏和耳鸣症状,需使用氧氟沙星滴耳液配合全身抗生素治疗。
胚胎期上皮细胞误入中耳形成先天性胆脂瘤,多无感染史但伴随传导性耳聋,需通过颞骨CT确诊后行乳突根治术。
鼓膜复层鳞状上皮异常增生并向中耳腔迁移,可能与局部创伤或炎症刺激有关,需手术清除病灶并行听骨链重建。
术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期复查听力及影像学评估复发情况,出现耳痛或眩晕症状应及时就诊。