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全身的水肿是何原因
病情描述:
全身的水肿是何原因
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  • 赵蕾 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    全身水肿可能由生理性水钠潴留、心力衰竭肾病综合征肝硬化等原因引起,需根据病因采取限盐、利尿剂或原发病治疗。

    1、水钠潴留

    长时间站立或高盐饮食导致体液积聚,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议限制每日钠盐摄入低于5克,抬高下肢促进回流。

    2、心力衰竭

    右心衰竭时静脉回流受阻,伴随呼吸困难、颈静脉怒张。需使用呋塞米等利尿剂减轻负荷,同时控制原发病。可配合地高辛增强心肌收缩。

    3、肾病综合征

    大量蛋白尿导致低蛋白血症,引发眼睑及下肢凹陷性水肿。需用泼尼松免疫抑制,配合人血白蛋白静脉输注,限制每日饮水量。

    4、肝硬化

    门脉高压与低蛋白血症共同作用,出现腹水伴下肢水肿。需补充白蛋白,联合螺内酯与呋塞米利尿,严重时行腹腔穿刺引流。

    日常需监测体重变化,避免长时间保持同一姿势,出现呼吸困难或尿量锐减应立即就医。

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