神经性偏头痛的症状主要包括单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐以及视觉先兆,症状按早期表现到终末期发展可分为前驱期、先兆期、头痛期和恢复期。
发作前数小时至数天可能出现情绪低落、颈部僵硬、频繁打哈欠等预警信号,约三成患者会经历此阶段。
典型表现为闪光暗点、锯齿状光斑等视觉异常,部分患者出现肢体麻木或言语障碍,症状持续20-60分钟逐渐消退。
单侧太阳穴或眼眶周围出现中重度搏动性疼痛,常因活动加重,伴随恶心呕吐、畏光畏声,持续4-72小时不等。
头痛缓解后遗留疲劳感、注意力涣散,部分患者出现情绪亢奋,症状完全消失需1-2天。
发作期间建议记录头痛日记监测诱因,避免强光噪音刺激,急性发作频繁或伴随意识障碍需及时就诊神经内科。