高血压患者头痛的原因是什么

Question

高血压患者头痛的原因是什么

Answer 1

高血压患者头痛可能由血压波动、脑血管痉挛、颅内压升高、高血压脑病等原因引起，可通过降压药物调整、脑血管扩张剂、脱水治疗、紧急降压等方式缓解。

1、血压波动

血压骤升导致血管扩张刺激痛觉神经，表现为搏动性头痛。建议监测血压并规律服用氨氯地平、缬沙坦、硝苯地平等降压药物。

2、脑血管痉挛

长期高血压引发脑血管代偿性收缩，出现持续性胀痛。可使用尼莫地平、法舒地尔等钙拮抗剂改善脑血流，配合吸氧治疗。

3、颅内压升高

恶性高血压导致脑水肿使颅内压增高，伴随喷射性呕吐。需静脉注射甘露醇脱水，联合呋塞米等利尿剂快速降压。

4、高血压脑病

血压急剧超过200/120mmHg引发脑灌注异常，出现意识障碍。需静脉泵入乌拉地尔或硝普钠，配合头部CT排除脑出血。

高血压患者出现头痛时应立即静卧测量血压，避免摄入高盐食物及刺激性饮料，若伴随视物模糊或言语不清需急诊就医。