癫痫病可通过抗癫痫药物、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食等方式控制发作,但多数患者需长期管理难以根治。癫痫的根治性治疗与病因、发作类型及个体差异密切相关。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物可有效控制约70%患者的发作,需根据发作类型及药物敏感性选择,需长期规律服用并监测血药浓度。
针对药物难治性癫痫,前颞叶切除术、胼胝体切开术等可切除致痫灶或阻断异常放电传导,术后约50%-60%患者可实现无发作。
迷走神经刺激术、脑深部电刺激等通过调节神经电活动减少发作频率,适用于无法手术的难治性癫痫患者。
高脂肪低碳水化合物饮食可改变脑能量代谢模式,尤其对儿童难治性癫痫有效,需在营养师指导下严格实施。
癫痫患者应避免熬夜、饮酒等诱因,定期复诊调整治疗方案,部分儿童患者随着年龄增长发作可能自行缓解。