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得中毒性菌痢怎么治疗
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得中毒性菌痢怎么治疗
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    中毒性菌痢可通过补液治疗、抗生素治疗、对症支持治疗、重症监护等方式治疗。中毒性菌痢通常由志贺菌感染、免疫力低下、卫生条件差、接触传染源等原因引起。

    1、补液治疗

    中毒性菌痢患者因严重腹泻易出现脱水,需通过口服补液盐或静脉输液纠正水电解质紊乱,常用补液药物包括葡萄糖氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等。

    2、抗生素治疗

    志贺菌感染需使用敏感抗生素,可能与细菌毒力强、耐药菌株出现等因素有关,通常表现为高热、脓血便等症状。可选用环丙沙星、头孢曲松、阿奇霉素等药物。

    3、对症支持治疗

    针对发热可使用对乙酰氨基酚,腹痛可用山莨菪碱,严重呕吐需禁食并给予止吐药物,同时需密切监测生命体征变化。

    4、重症监护

    出现感染性休克或多器官功能障碍时需转入ICU,可能与毒素入血、炎症反应过度等因素有关,通常表现为血压下降、意识模糊等症状。需进行机械通气、血管活性药物等高级生命支持。

    治疗期间应卧床休息,给予流质饮食,注意肛周皮肤护理,严格隔离防止交叉感染,症状缓解后仍需完成全程抗生素治疗。

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