肾积水多数情况下可以治愈,治疗难度与病因、积水程度及是否合并感染有关,主要治疗方式包括解除梗阻、控制感染、手术矫正等。
早期肾积水由尿路结石或炎症引起时,通过排石治疗或抗感染药物可缓解,常用药物包括坦索罗辛、头孢克肟、左氧氟沙星等。
输尿管狭窄或前列腺增生导致的积水需手术解除梗阻,可能伴随腰痛、排尿困难,可采用输尿管支架置入或经尿道前列腺电切术。
肾盂输尿管连接部狭窄等先天异常需手术重建,患儿可能出现反复泌尿感染,推荐腹腔镜肾盂成形术等矫正治疗。
恶性肿瘤压迫输尿管时需综合治疗,除解除梗阻外还需处理原发病,可能需联合放化疗或肿瘤切除手术。
日常需限制钠盐摄入,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声监测病情变化,出现发热或腰痛加重应及时就医。