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尿毒症早期治疗方法有哪些
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尿毒症早期治疗方法有哪些
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    尿毒症早期可通过控制血压、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。尿毒症是慢性肾衰竭终末期表现,需结合肾功能损伤程度制定个体化方案。

    1、控制血压

    高血压会加速肾功能恶化,早期需将血压控制在130/80mmHg以下。限盐饮食、规律运动有助于血压管理,必要时使用缬沙坦、氨氯地平等降压药物。

    2、药物治疗

    纠正贫血可用重组人促红素,控制钙磷代谢紊乱需服用碳酸镧、骨化三醇。尿毒症毒素蓄积可配合药用炭片、包醛氧淀粉等吸附剂治疗。

    3、透析治疗

    当肾小球滤过率低于15ml/min时需启动透析,血液透析或腹膜透析可替代部分功能。透析能清除小分子毒素,改善水电解质紊乱和酸中毒症状。

    4、肾移植

    终末期肾病患者符合条件者可考虑肾移植,术后需长期服用他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。移植后需定期监测排斥反应和药物浓度。

    尿毒症患者应限制高钾高磷食物摄入,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg,建议选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白来源。

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