怎么检查强直性脊柱炎

Question

怎么检查强直性脊柱炎

Answer 1

强直性脊柱炎可通过体格检查、血液检测、影像学检查、基因检测等方式诊断。该病早期诊断有助于控制病情进展，减少关节损伤。

1、体格检查

医生会检查脊柱活动度、胸廓扩张度等，评估是否存在骶髂关节压痛、脊柱强直等典型表现。

2、血液检测

包括HLA-B27基因检测、C反应蛋白和血沉检查，约90%患者HLA-B27呈阳性，炎症指标可辅助判断病情活动度。

3、影像学检查

X线可见骶髂关节间隙模糊或融合，MRI能更早发现骨髓水肿等炎症改变，CT可清晰显示骨侵蚀和骨赘形成。

4、基因检测

HLA-B27检测结合家族史有助于诊断，但需注意该基因阳性者仅部分会发病，阴性结果不能完全排除疾病。

确诊后需定期复查炎症指标和影像学，保持适度运动维持关节功能，避免长期保持固定姿势。