痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食、限制酒精、药物治疗、促进尿酸排泄等方式干预。
部分患者存在嘌呤代谢酶基因缺陷,导致尿酸生成过多。建议有家族史者定期检测血尿酸,急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物。
长期摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸合成。需减少红肉及贝类摄入,发作期可选用洛索洛芬钠片、依托考昔片、别嘌醇片控制炎症。
啤酒和烈酒会抑制尿酸排泄并促进生成。戒酒是关键措施,合并肾损伤时可使用碳酸氢钠片碱化尿液,配合丙磺舒片增加尿酸排出。
慢性肾病或药物因素导致尿酸排泄减少,常伴关节肿痛和痛风石形成。需治疗原发病,必要时联合使用塞来昔布胶囊、磺吡酮片、拉布立酶注射剂。
保持每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖患者需逐步减重。