胆汁反流性胃炎最好怎么治疗

Question

胆汁反流性胃炎最好怎么治疗

Answer 1

胆汁反流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式改善，通常由幽门功能异常、胃部手术后遗症、胆囊疾病、长期药物刺激等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣食物摄入，避免空腹饮酒，采用少食多餐方式。日常可增加富含膳食纤维的蔬菜水果，如燕麦、西蓝花等。

2、药物治疗

遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、多潘立酮片等药物。胆汁反流可能与幽门括约肌功能障碍有关，常伴随上腹灼痛、口苦等症状。

3、内镜治疗

对于顽固性反流可考虑内镜下射频治疗或黏膜缝合术。严重反流常与胃大部切除术后解剖结构改变相关，多伴有胆汁性呕吐、体重下降等表现。

4、手术治疗

药物无效者可选择Roux-en-Y吻合术或胃空肠吻合术。长期胆汁刺激可能导致胃黏膜肠化生，需定期胃镜监测病变进展。

建议避免餐后立即平卧，睡眠时抬高床头15-20厘米，规律监测胃功能三项等指标，合并胆囊结石者需同步处理原发病。