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绞窄性肠梗阻怎么回事
病情描述:
绞窄性肠梗阻怎么回事
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    绞窄性肠梗阻可能由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠系膜血管栓塞等原因引起,可通过胃肠减压、液体复苏、手术治疗、抗感染治疗等方式干预。

    1、肠粘连

    腹腔手术或炎症导致肠管粘连成角,可能伴随剧烈腹痛、呕吐。需禁食并胃肠减压,严重时行粘连松解术。

    2、肠扭转

    肠襻沿系膜轴旋转造成血运障碍,常见突发绞痛、腹胀。急诊手术复位是主要治疗手段,可配合液体支持。

    3、肠套叠

    近端肠管嵌入远端形成套筒样结构,多出现果酱样便、腹部包块。空气灌肠复位或手术解除套叠。

    4、血管栓塞

    肠系膜动脉血栓导致肠壁缺血坏死,表现为血便、休克。需抗凝治疗联合坏死肠段切除手术。

    发病后6小时内为黄金救治期,确诊后应避免进食饮水,立即就医处理可显著降低肠坏死风险。

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