胆囊壁增厚可能由慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊癌等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
长期反复发作导致胆囊壁纤维化增厚,常伴随右上腹隐痛、餐后腹胀。治疗需控制感染并改善胆汁淤积,可选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素联合熊去氧胆酸。
结石长期刺激胆囊黏膜引发炎症反应,可能诱发胆绞痛或黄疸。建议腹腔镜胆囊切除术,药物溶石治疗可尝试鹅去氧胆酸胶囊。
胆囊壁肌层异常增生形成罗-阿氏窦,超声显示壁内小囊状结构。无症状者定期随访,症状明显者需手术切除。
罕见但危险性高,表现为进行性壁增厚伴血流信号异常。早期发现可行根治性切除术,晚期需联合吉西他滨等化疗药物。
发现胆囊壁增厚应避免高脂饮食,定期复查超声监测变化,出现持续疼痛或体重下降需及时就医。