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尿毒症晚期会不会死亡
病情描述:
尿毒症晚期会不会死亡
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    尿毒症晚期可能危及生命,但通过规范治疗可延缓病情进展。尿毒症晚期的预后与治疗依从性、并发症控制、透析充分性及肾移植机会等因素密切相关。

    1、治疗依从性

    严格遵医嘱进行透析或服药可显著改善生存期。血液透析需每周3次,腹膜透析需每日操作,漏透会加速毒素蓄积。

    2、并发症管理

    控制高血压、贫血和钙磷代谢紊乱能降低死亡风险。常见并发症包括心力衰竭、高钾血症和继发性甲状旁腺功能亢进。

    3、透析充分性

    透析剂量不足会导致尿毒症毒素累积。需定期评估Kt/V值,调整透析方案,必要时考虑高通量透析或血液滤过。

    4、移植机会

    成功肾移植可显著延长生存期。活体肾移植5年存活率超过90%,需评估配型结果及术后抗排异治疗耐受性。

    患者需限制高钾高磷饮食,保持规律作息,每3个月复查肾功能、电解质和血常规,出现胸闷气促等急症需立即就医。

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