检查尿常规正常会不会有肾病

Question

检查尿常规正常会不会有肾病

Answer 1

尿常规检查正常仍可能存在肾病，肾病早期可能无明显尿液异常，需结合其他检查综合判断。

1、早期病变

部分肾病早期仅表现为肾小球滤过率下降或肾小管功能损伤，尿常规可能尚未出现蛋白尿、血尿等典型异常。

2、间歇性异常

某些肾病如IgA肾病、薄基底膜肾病等可表现为间歇性血尿，单次尿常规检查可能恰好处于正常期。

3、特殊类型

肾小管间质病变、高血压肾病等早期常以尿浓缩功能减退为主，普通尿常规检查可能无法发现异常。

4、检查局限

尿常规对微量白蛋白尿检测敏感性不足，糖尿病肾病等早期需进行尿微量白蛋白肌酐比值等专项检查。

建议存在肾病高危因素者定期进行肾功能、肾脏超声等综合评估，尿常规正常不能完全排除肾病可能。