手足口病患儿可在医生指导下使用麦迪霉素等大环内酯类抗生素,但需明确该药仅对合并细菌感染有效,病毒性手足口病无须使用抗生素。
麦迪霉素属于大环内酯类抗生素,主要针对革兰氏阳性菌和部分厌氧菌,对肠道病毒引起的手足口病无效。
仅当血常规显示白细胞升高、C反应蛋白增高或出现化脓性并发症时,才考虑在医生指导下使用。
病毒性感染可选用干扰素喷雾剂、开喉剑喷雾剂等抗病毒外用药,合并细菌感染也可选用阿奇霉素干混悬剂。
家长需观察患儿是否出现皮疹加重、腹泻等不良反应,避免与含铝镁的抗酸剂同服影响药效。
建议家长保持患儿口腔清洁,选择流质饮食,体温超过38.5℃时及时使用对乙酰氨基酚退热,出现持续高热或精神萎靡需立即就医。