白血病的发热类型有哪些

Question

白血病的发热类型有哪些

Answer 1

白血病的发热类型主要有感染性发热、肿瘤性发热、药物热和输血反应性发热。

1、感染性发热

感染性发热是白血病患者因免疫力低下继发细菌、病毒或真菌感染所致，表现为持续高热伴寒战，需通过血培养明确病原体后使用抗生素如头孢曲松、万古霉素或伏立康唑治疗。

2、肿瘤性发热

肿瘤性发热由白血病细胞释放致热原引起，多为中低度不规则发热，对解热镇痛药反应差，需通过化疗控制原发病，常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素等。

3、药物热

药物热常见于化疗后7-10天，与甲氨蝶呤等药物过敏反应相关，表现为用药后突发高热伴皮疹，需停用可疑药物并给予抗组胺药如氯雷他定处理。

4、输血反应热

输血反应性发热多在输血后1-2小时出现，与白细胞抗体或致热原相关，需立即停止输血并给予地塞米松，后续输血应使用去白细胞血液制品。

白血病患者出现体温超过38.3℃时应及时就医，日常需保持口腔清洁、避免生冷食物，监测体温变化并记录发热规律。