伤寒是什么

Question

伤寒是什么

Answer 1

伤寒是由伤寒沙门氏菌引起的急性肠道传染病，典型表现为持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少，主要通过粪-口途径传播。

1、病原体特征

伤寒沙门氏菌为革兰阴性杆菌，耐低温但对热及消毒剂敏感，可在污染水源中存活较长时间。

2、传播途径

经食用被患者或带菌者粪便污染的水源或食物传播，常见媒介包括生冷食品、未煮沸饮用水及苍蝇污染食物。

3、典型症状

病程第一周呈阶梯型发热，第二周出现持续高热、表情淡漠，第三周可能并发肠出血或肠穿孔，第四周体温逐渐下降。

4、诊断治疗

血培养第一周阳性率最高，肥达试验辅助诊断；治疗首选第三代头孢菌素如头孢曲松，重症可联用阿奇霉素，耐药菌株需根据药敏选药。

患者需严格隔离至症状消失后连续2次粪便培养阴性，恢复期宜进食低渣高热量饮食，密切接触者应进行医学观察并预防性服用敏感抗生素。