红细胞增多症的症状包括头痛头晕、皮肤黏膜发红、疲乏无力、视力模糊等,严重时可出现血栓形成或出血倾向。
患者可能出现持续性头痛伴头晕,与血液黏稠度增加导致脑供氧异常有关,可通过静脉放血或服用羟基脲改善。
典型表现为面部、手掌及黏膜异常发红,可能伴随皮肤瘙痒,需检测JAK2基因突变,使用干扰素α或阿司匹林治疗。
血液黏滞度增高导致活动后气促、心绞痛,需警惕静脉血栓,可通过红细胞单采术或使用芦可替尼控制病情。
可能出现消化道出血、脑梗死等严重并发症,需联合抗凝治疗与化疗药物如白消安,必要时进行骨髓移植。
患者应避免高原环境,保持每日2000毫升饮水量,定期监测血常规与凝血功能,出现肢体麻木或胸痛需立即就医。