大血小板是体积超过正常范围的血小板,可能与骨髓造血功能异常、免疫性血小板减少症、遗传性疾病或某些药物反应有关。
骨髓增生异常综合征等疾病可能导致血小板生成异常,出现体积增大的未成熟血小板,需通过骨髓穿刺确诊,可遵医嘱使用促血小板生成素或免疫抑制剂。
免疫系统错误攻击血小板会引发破坏加速,机体代偿性产生大体积血小板,常伴随皮肤瘀斑,可选用糖皮质激素、丙种球蛋白或利妥昔单抗治疗。
MYH9相关疾病等遗传性血小板异常会导致终生性大血小板,多伴有听力障碍,需避免剧烈运动,必要时输注血小板或进行脾切除。
化疗药物或抗生素可能抑制巨核细胞正常分化,产生病理性大血小板,停药后多可恢复,严重时需使用重组人血小板生成素治疗。
发现血小板异常升高应完善外周血涂片检查,避免摄入影响凝血功能的食物如深海鱼油,定期监测血小板计数变化。