淋巴瘤症状主要包括无痛性淋巴结肿大、持续发热、夜间盗汗、体重下降等,严重时可出现肝脾肿大或皮肤瘙痒。
约60%患者以颈部、腋窝或腹股沟无痛性肿块为首发表现,肿块质地韧、活动度差,可能与霍奇金淋巴瘤或弥漫大B细胞淋巴瘤有关,需通过活检确诊。
B症状是淋巴瘤特征性表现,包括持续38℃以上发热、6个月内体重下降超过10%、夜间浸透衣被的盗汗,常见于侵袭性非霍奇金淋巴瘤。
晚期可出现肝脾肿大导致腹胀,纵隔侵犯引发咳嗽气促,胃肠道受累表现为腹痛便血,中枢神经系统受侵时可能出现头痛呕吐。
蕈样肉芽肿等皮肤T细胞淋巴瘤会出现红斑、斑块或肿瘤样皮损,约15%霍奇金淋巴瘤患者伴发皮肤瘙痒但无皮疹。
出现不明原因淋巴结肿大超过2周或伴随B症状时,建议尽早就诊血液科完善PET-CT、骨髓穿刺等检查,治疗期间需保证高蛋白饮食并避免感染。