超过10mm的胆囊息肉要不要手术

Question

超过10mm的胆囊息肉要不要手术

Answer 1

直径超过10毫米的胆囊息肉通常建议手术治疗。胆囊息肉的处理方式主要有定期复查、药物治疗、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术。

1、定期复查

息肉直径接近10毫米但未达手术指征时，可通过超声每3-6个月监测变化。适用于胆固醇性息肉等良性病变。

2、药物治疗

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇息肉，匹维溴铵能缓解合并胆绞痛症状。药物治疗需配合影像学随访评估效果。

3、腹腔镜手术

单发息肉超过10毫米或快速增长时推荐，创伤小恢复快。术前需排除胆囊癌可能，术后病理确诊性质。

4、开腹手术

疑似恶变或腹腔镜中转开腹时采用，适用于基底宽大、血供丰富的息肉。需完整切除胆囊并行术中冰冻病理。

术后应低脂饮食，避免剧烈运动1个月，定期复查肝胆超声评估手术效果。发现息肉增大或症状加重需及时复诊。