结核性脑膜炎的症状有什么

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结核性脑膜炎的症状有什么

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郭朝阳副主任医师山东省立医院

结核性脑膜炎的症状主要有头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等。症状按早期表现→进展期→终末期排列，可能伴随发热、嗜睡、抽搐及昏迷。
1、头痛
早期表现为持续性钝痛或胀痛，多位于前额或枕部，与颅内压增高及脑膜刺激有关。
2、呕吐
常呈喷射性，与头痛加重相关，因延髓呕吐中枢受刺激或颅内压急剧升高导致。
3、颈项强直
颈部肌肉防御性痉挛导致抬头困难，是脑膜刺激征的典型表现，需通过屈颈试验确认。
4、意识障碍
进展期可出现嗜睡、谵妄，终末期可能发展为昏迷，与脑实质损伤及脑疝形成相关。
出现上述症状需立即就医，确诊需结合脑脊液检查及影像学评估，日常注意避免与结核患者密切接触。

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