妊娠糖尿病多数情况下在分娩后可自行恢复,但部分患者可能发展为2型糖尿病。逆转可能性与孕期血糖控制、产后体重管理、胰岛素抵抗改善、遗传因素密切相关。
严格监测并控制空腹及餐后血糖水平,通过医学营养治疗将糖化血红蛋白维持在安全范围,可显著降低产后持续高血糖风险。
产后6-12个月内通过饮食调整和运动将体重恢复至孕前水平,BMI控制在24以下,胰岛素敏感性可得到明显改善。
规律进行有氧运动和抗阻训练,增加肌肉对葡萄糖的摄取利用,必要时在医生指导下使用二甲双胍等胰岛素增敏剂。
有糖尿病家族史者需加强筛查,每3年进行口服葡萄糖耐量试验,早期发现糖代谢异常可及时干预。
产后6-12周需复查75gOGTT,哺乳期保持均衡饮食并避免高糖食物,建议每年检测空腹血糖及糖化血红蛋白水平。