霉菌性肺炎一般如何治

Question

霉菌性肺炎一般如何治

Answer 1

霉菌性肺炎的治疗方法主要有抗真菌药物治疗、支持治疗、控制基础疾病、预防并发症。霉菌性肺炎通常由曲霉菌、隐球菌等真菌感染引起，常见于免疫力低下人群。

1、抗真菌药物

轻中度感染可使用氟康唑、伊曲康唑等口服抗真菌药；重症需静脉用两性霉素B或伏立康唑。用药需根据病原体培养结果选择，疗程通常数周至数月。

2、支持治疗

包括氧疗维持血氧饱和度，支气管扩张剂改善通气，必要时进行机械通气。保证充足营养摄入，维持水电解质平衡。

3、控制原发病

糖尿病患者需控制血糖，HIV感染者需进行抗病毒治疗，长期用免疫抑制剂者需调整用药方案。控制基础疾病有助于提高治疗效果。

4、预防并发症

监测是否出现呼吸衰竭、脓胸等并发症。对于肺曲霉球等局限性病变，可考虑手术切除。重症患者需入住ICU密切监护。

治疗期间应定期复查胸部影像学，评估治疗效果。恢复期避免接触霉变环境，加强营养支持，适当进行呼吸功能锻炼。