妊娠糖尿病产后为什么血糖还高

Question

妊娠糖尿病产后为什么血糖还高

Answer 1

妊娠糖尿病产后血糖持续偏高可能与胰岛素抵抗未恢复、饮食结构不合理、缺乏运动、潜在2型糖尿病等因素有关，需通过血糖监测、饮食调整、药物干预等方式控制。

1. 胰岛素抵抗

妊娠期激素变化导致胰岛素抵抗，产后6-12周可能未完全恢复。建议通过母乳喂养、低升糖指数饮食帮助改善，必要时医生可能开具二甲双胍等药物。

2. 饮食因素

产后高热量汤品、精制碳水摄入过多易致血糖波动。应控制总热量，增加膳食纤维摄入，可选择格列美脲等口服降糖药辅助治疗。

3. 运动不足

产后卧床休养时间过长会降低胰岛素敏感性。逐步恢复快走、产后瑜伽等有氧运动，医生可能建议使用阿卡波糖控制餐后血糖。

4. 糖尿病前期

约半数妊娠糖尿病患者最终发展为2型糖尿病。若空腹血糖超过7mmol/L或糖化血红蛋白超过6.5%，需胰岛素治疗联合生活方式干预。

产后42天应进行口服葡萄糖耐量试验，哺乳期用药需严格遵医嘱，定期监测血糖同时保持适度运动。