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病毒性脑膜炎是什么原因引起的
病情描述:
病毒性脑膜炎是什么原因引起的
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    病毒性脑膜炎可能由肠道病毒感染、呼吸道病毒感染、单纯疱疹病毒感染、虫媒病毒感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、预防并发症等方式干预。

    1、肠道病毒感染

    肠道病毒是病毒性脑膜炎最常见病因,主要通过粪口途径传播,患者可能出现发热、头痛、颈部僵硬等症状。临床常用阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物。

    2、呼吸道病毒感染

    流感病毒、腺病毒等呼吸道病原体可能通过血脑屏障引发脑膜炎,典型表现为突发高热伴意识障碍。奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂可用于治疗。

    3、单纯疱疹病毒感染

    HSV-1型病毒潜伏感染激活后可侵袭脑实质,除脑膜刺激征外常伴癫痫发作。静脉用阿昔洛韦是首选,需联合丙戊酸钠等抗惊厥药物。

    4、虫媒病毒感染

    乙型脑炎病毒等经蚊虫叮咬传播,易导致基底节区损伤,出现震颤等锥体外系症状。除对症治疗外,接种疫苗是重要预防手段。

    出现持续头痛呕吐等症状应及时就医,恢复期注意补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动加重颅内压波动。

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什么是埃博拉病毒,是什么症状
埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒,能够引起人类和灵长动物产生出血热,可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。 埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现,属于一种烈性传染病病毒,其死亡率最高可达90%以上,平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状;发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天,病程4-5天进入出血期,症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
如何治疗埃博拉病毒
目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
如何判断自己得了埃博拉
首先,可以通过一些症状判断自己感染埃博拉病毒,多数患者在感染此病毒以后,会在5-10天左右开始发病,最快2天可出现明显症状;其次,可以通过血清检查进行判断。 1.症状判断:感染后患者会出现突发性高热、头痛、咽喉痛和肌肉疼痛等症状,发病2-3天会有恶心、呕吐、腹泻、黏液便或血便症状。随后病情发展严重,会有出血症状,如鼻出血、肛门出血、呕血、咯血等。 2.血清检查:如果曾经去过疫区,或者接触过感染源,建议尽快到疾控中心或传染病医院,接受血清检查。主要的检查方法包括病毒特异性抗原检查、病毒特异性抗体检查和核酸检查。
埃博拉病毒有特效药吗
埃博拉病毒无特效药物可以治疗,临床以对症用药为主。 目前,临床无治疗埃博拉病毒的特效药物。埃博拉病毒属于烈性传染病,为目前世界上最可怕的病毒之一,感染后,死亡风险可达到70%-90%左右,其病毒结构和人体细胞结构较为相似,几乎无任何特效药物可以破坏病毒结构,因此药物研制成功难度较大。 现阶段临床治疗埃博拉病毒,主要根据个人症状,予以抗真菌和抗病毒药物治疗,或配合保肝消炎治疗,常用药物包括单克隆抗体、法匹拉韦、瑞德西韦等。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。