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结核性脑膜炎脑脊液要注意的事项
病情描述:
结核性脑膜炎脑脊液要注意的事项
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    结核性脑膜炎脑脊液检查需注意严格无菌操作、及时送检、避免标本污染、观察颅内压变化等关键事项。

    1、无菌操作:

    腰椎穿刺采集脑脊液时须全程无菌操作,穿刺部位需彻底消毒,防止继发细菌感染加重病情。

    2、及时送检:

    脑脊液采集后应在1小时内送检,超过2小时可能影响细胞计数和生化结果准确性,需标记采集时间。

    3、避免污染:

    采集过程中避免混入血液,送检容器需密封防漏,不同检测项目需分装专用无菌管。

    4、监测颅压:

    术前需评估眼底和神经系统症状,术中控制放液速度,术后去枕平卧6小时以防低颅压头痛

    检查前后需监测生命体征,出现剧烈头痛或发热应及时告知医生,日常保持充足水分摄入有助于脑脊液循环平衡。

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目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
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埃博拉病毒灭活温度为60℃和100℃,灭活时间与温度相关。此外,病毒本身对含有化学成分的消毒剂敏感性也较强。 埃博拉病毒对紫外线和热量非常敏感,如果物理温度增高至60℃,仅需数小时便可将其灭活,灭活后的病毒可能不具备感染性。而100℃高温煮沸5分钟左右,便可起到灭活。 同时,埃博拉病毒对常用化学消毒剂的敏感度较高,比如含有氯、酒精、酚成分的消毒剂等,均可起到灭活消毒作用