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脑梗塞治疗期间应注意是怎么回事
病情描述:
脑梗塞治疗期间应注意是怎么回事
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    脑梗塞治疗期间注意事项可能由药物依从性不足、康复训练不规范、基础疾病控制不佳、情绪管理不当等原因引起,可通过规范用药、科学康复、监测指标、心理疏导等方式改善。

    1、药物依从性

    漏服或擅自调整抗血小板药物可能影响疗效,需严格遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等,同时监测出血倾向和肝功能

    2、康复训练

    早期床旁肢体被动活动可预防关节挛缩,恢复期需在康复师指导下进行平衡训练和步态矫正,避免过度训练导致跌倒或肌肉损伤。

    3、基础疾病

    高血压糖尿病等未控制会加重血管病变,应每日监测血压血糖,使用氨氯地平片、胰岛素等控制达标,定期复查颈动脉超声评估血管状态。

    4、情绪管理

    卒中后抑郁焦虑发生率较高,可通过认知行为干预改善,严重时需联合舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物,家属应给予情感支持。

    治疗期间保持低盐低脂饮食,每日进行力所能及的活动锻炼,定期复查凝血功能和头颅影像学检查,出现言语不清或肢体无力加重需立即就医。

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现在埃博拉病毒得到控制了吗
现在埃博拉病毒还未得到完全控制,只是暂时性的缓解。目前只能采取一些措施进行预防和控制,减少病毒的感染率和致死率。 2020年,世界卫生组织公布已经成功研发出了埃博拉病毒接种疫苗,这表示病毒在此复发蔓延的可能性降低。但是,疫苗只是起到预防病毒传染的作用,却无法彻底杀灭病毒,所以埃博拉病毒只是暂时得到了控制,并没有完全消失。 关于埃博拉病毒的治疗,也只是以抗病毒感染以及对症和支持性治疗为主,暂时没有找到可以安全用于人体的特效药。通过给患者口服补液或静脉输液,并针对特定症状采取相应治疗,可以降低死亡率,提升患者生存率。
埃博拉病毒出现的原因
埃博拉病毒出现的原因暂不明确,但可以确定的是,人类感染埃博拉病毒与接触死亡的猴子、黑猩猩等野生动物有关。通过相关考证和研究发现,蝙蝠可能是埃博拉病毒的自然宿主。一些动物被蝙蝠咬伤后感染了该病毒,并发生死亡,随后人类接触了这些死亡的动物,发生了感染。
埃博拉病毒目前有疫苗吗
埃博拉病毒目前尚无疫苗可应用人体中,依旧在持续研究中,预防埃博拉病毒感染,仅能通过避免接触传播。 目前,临床上还没有通过鉴定可适用于人类应用的疫苗,针对埃博拉病毒的疫苗依旧在不停研究中。埃博拉病毒可通过直接和间接接触感染者或感染动物的体液、血液、精液、分泌物、粪便等造成感染。 为预防埃博拉病毒感染,处于疫区的人,最好少接触野生动物,或少食用不干净的肉食,并避免接触感染者的体液、脏器和尸体。
埃博拉病毒可以治愈吗
埃博拉病毒仅有10%的治愈率,致死风险在50%-90%左右,治愈后需禁欲3个月,避免性接触传播。 治疗埃博拉病毒首先需注射阻碍剂,并针对并发症和病情给予相应药物治疗,埃博拉病程约在两周左右,需做到早发现、早诊断、早治疗,早期发现可能会有10%的治愈率,当病程进入中期,会有多处脏器出血症状,致死风险在50%-90%左右,治愈率较低,且预后较差。 一般埃博拉感染者治愈后,男性体内精液也会具有传染性,需禁欲3个月左右,等病毒代谢后,再正常同房。
埃博拉病毒可以治疗吗
埃博拉病毒可以经支持性、对症性治疗,治疗康复时间则需2年以上,且预后较差,可出现多种并发症。 感染埃博拉病毒后,部分感染者经适当医治后可康复,但康复后恢复时间较长,需要2年以上,甚至可出现后遗症,比如脑部、眼部、肾上腺、肌肉关节等部位异常,表现为四肢虚弱、乏力、肌肉关节酸痛、尿频、记忆丧失等,或无法恢复到病前,且存在视物障碍症状。 目前针对埃博拉出血热无特效治疗药物和疫苗,严重患者需进行支持性、对症性治疗,如抗病毒、抗菌、抗炎、口服补液治疗等。为控制病情传播,还需做好隔离工作。