双侧输卵管粘连可通过药物治疗、物理治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术等方式治疗。双侧输卵管粘连通常由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤、生殖道感染等原因引起。
使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑控制感染,配合非甾体抗炎药缓解炎症反应,适用于轻度粘连合并急性感染的情况。
通过短波透热疗法促进局部血液循环,配合盆底肌康复训练改善组织弹性,适用于术后恢复期或慢性炎症导致的轻度粘连。
在宫腔镜直视下进行粘连分离术,同时放置宫内节育器预防再粘连,适用于宫腔及近端输卵管粘连的情况。
通过腹腔镜进行输卵管整形术或造口术,术中可同时处理盆腔子宫内膜异位病灶,适用于中重度输卵管粘连合并不孕的情况。
术后需定期复查输卵管通畅度,建议补充维生素E和叶酸,避免剧烈运动及盆浴,3个月内禁止性生活以降低感染风险。