旋转性眩晕可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式改善,通常由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑卒中等原因引起。
针对前庭功能异常引起的眩晕,通过平衡练习、视觉跟踪训练等帮助中枢神经系统代偿,适合慢性眩晕患者,无须药物介入。
急性发作期可遵医嘱使用盐酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮缓解焦虑性眩晕,甲磺酸倍他司汀调节前庭神经功能,需排除药物禁忌证。
耳石症患者采用Epley复位法或Semont复位法,通过特定头位变动使耳石归位,操作需由专业医师完成,通常1-2次即可缓解。
顽固性梅尼埃病可行内淋巴囊减压术,后循环缺血性眩晕需血管介入治疗,手术适应证需严格评估。
眩晕发作期间应避免突然转头或起身,保持环境安静,减少咖啡因摄入,若伴随头痛或肢体无力需立即就医。