过敏性鼻炎会不会造成嗅觉丧失

Question

过敏性鼻炎会不会造成嗅觉丧失

Answer 1

过敏性鼻炎可能造成暂时性嗅觉丧失，多数患者症状随炎症控制可恢复。嗅觉障碍通常由鼻黏膜水肿、分泌物堵塞、嗅神经功能暂时抑制、慢性炎症损伤等因素引起。

1、鼻黏膜水肿

过敏原刺激导致鼻甲肿胀，阻碍气味分子到达嗅区。使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特可缓解水肿。

2、分泌物堵塞

过量黏液覆盖嗅裂区域影响气味传导。生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物，黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸、减充血剂如赛洛唑啉有助于改善通气。

3、嗅神经抑制

炎症介质干扰嗅觉信号传递。口服糖皮质激素如泼尼松短期使用可减轻神经炎症，需配合过敏原回避和免疫调节治疗。

4、慢性炎症损伤

长期未控制的过敏反应可能导致嗅上皮结构改变。除规范用药外，可考虑特异性免疫治疗，严重者需耳鼻喉科评估嗅功能康复方案。

建议保持室内清洁减少尘螨接触，急性发作期每日监测嗅觉变化，持续2周以上嗅觉减退需进行嗅阈测试和鼻内镜检查。